¿Qué significa tener TLP?

El denominado TLP es la abreviatura utilizada en Psicología Clínica para el “trastorno límite de la personalidad”. Se trata de una enfermedad mental que afecta de manera grave la capacidad que tiene una persona para controlar sus emociones. Esto lleva a que el individuo tenga actitudes como: impulsividad, sentirse mal consigo mismo y con el entorno que los rodea.

¿Qué causa el trastorno límite de la personalidad?

Hasta la actualidad, los científicos no están seguros de la causa del trastorno límite de la personalidad, pero diversas investigaciones sugieren que los factores genéticos, ambientales y sociales pueden aumentar el riesgo de desarrollarlo. Estos factores pueden incluir:

• Antecedentes familiares. Las personas que tienen un familiar cercano (como un padre, una madre o un hermano) con esta enfermedad pueden tener un mayor riesgo de desarrollar el trastorno límite de la personalidad.
• Estructura del cerebro. las personas con trastorno límite de la personalidad pueden tener cambios estructurales y funcionales en el cerebro, especialmente en las áreas que controlan los impulsos y el control emocional. Sin embargo, los estudios no demostraron si estos cambios fueron factores de riesgo para la enfermedad o los causó el trastorno.
• Factores ambientales, culturales y sociales. Muchas personas con este trastorno informan que han sufrido acontecimientos traumáticos, como maltrato, abuso, abandono o adversidades durante la infancia. Otras personas pueden haber sido expuestas a conflictos hostiles o relaciones inestables en las que se sintieron invalidadas.

Aunque estos factores pueden aumentar el riesgo de desarrollar el trastorno límite de la personalidad, no necesariamente significa que lo tendrá. Además, hay personas que no poseen los factores anteriormente mencionados y sin embargo, desarrollan el trastorno límite de la personalidad en algún momento de su vida.

¿Cuáles son los síntomas?

Las personas con trastorno límite de la personalidad pueden tener cambios fuertes en el estado de ánimo y sentirse inseguras sobre cómo se perciben a sí mismas. Sus sentimientos hacia los demás pueden cambiar rápidamente y pasar de una cercanía extrema a una aversión extrema. Estos sentimientos cambiantes pueden originar relaciones inestables y dolor emocional.

Quienes padecen de este trastorno mental no consigue mantener un equilibrio en su vida y se mueven de un extremo a otro: para ellos todo es bueno, o todo en malo, sus intereses oscilan de forma brusca, al igual que sus valores y es por ello que terminan actuando de manera imprudente, llegando a ser obsesivos e arriesgados e imprudentes. Tienen una percepción de sí mismos distorsionada e inestable, realizan esfuerzos para evitar un abandono real o percibido (iniciar de forma apresurada relaciones y finalizarlas con las misma rapidez).

Usualmente las personas que padecen TLP tienen:

• Miedo intenso de ser abandonado/a
• Tristeza profunda/depresión
• Momentos de euforia
• Intolerancia a la soledad y sentimientos persistentes de vacío y aburrimiento
• Manifestaciones de ira inapropiada
• Impulsividad: puede llevar al consumo de drogas, alcohol u otras sustancias.
• Actos de autolesión: hacerse cortes en las muñecas o tomar sobredosis de medicamentos.

Es importante remarcar que NO todas las personas con trastorno límite de la personalidad tienen exactamente estos síntomas. La gravedad, la frecuencia y la duración de los mismos dependen de la persona y su enfermedad.

Diagnóstico y tratamiento para el TLP

El trastorno límite de personalidad se diagnostica sobre la base de una evaluación psicológica. Se toman en cuenta los antecedentes y la gravedad de los síntomas de la persona. La psicoterapia individual puede tratar eficazmente el TLP pero, es indispensable que la persona afectada debe asumir su condición y su patología para poder mejorar su condición. Caso contrario, no funciona.

La terapia dialéctica-conductual se desarrolló específicamente para personas con trastorno límite de la personalidad. Esta terapia se centra en el concepto de estar plenamente consciente o de reconocer y estar atento a la situación y al estado emocional actual. Este tipo de terapia también enseña habilidades para controlar las emociones intensas, reducir los comportamientos autodestructivos y mejorar las relaciones.

La terapia cognitiva-conductual, que puede ayudar a las personas con este trastorno a identificar y cambiar las creencias fundamentales o los comportamientos subyacentes a la percepción equivocada de sí mismos y de otros, así como los problemas que tienen para interactuar con los demás. Este tipo de terapia puede ayudar a disminuir los cambios de estado de ánimo y los síntomas de ansiedad, así como reducir el número de conductas suicidas o autodestructivas.

En lo que respecta a los medicamentos, éstos cumplen un rol secundario para tratar este tipo de trastorno. En algunos casos, pueden mejorar los altibajos en el estado de ánimo. Se suelen combinar dos o tres psicofármacos para que actúen como reguladores del ánimo. Pero, es importante destacar que su uso no siempre es beneficioso y pude tener delicados y hasta complejos efectos secundarios: desde temblores, visión borrosa, pérdida de memoria, hasta depresión e intentos de suicidio, entre los más graves. Por eso, es que, en caso de tener que recurrir a la medicación, el paciente debe estar bajo control permanente de un profesional en Psiquiatría.

Tipos de TLP

En primer lugar es importante especificar que hay muchos tipos/clases de TLP. Además, una persona puede sufrir más de un tipo de TLP simultáneamente o en distintas etapas de su vida. Sin embargo, sí podemos afirmar que existen cuatro tipos principales de trastorno límite de la personalidad (TLP).

• TLP Silencioso

El TLP Silencioso también se conoce como TLP Desanimado. Las personas que padecen este trastorno límite de la personalidad suelen tener miedo al abandono. Por lo tanto, tienden a tomar medidas extremas para evitar el abandono imaginario y real.

En comparación con los individuos con otros tipos de TLP, las personas con TLP desanimado mantienen ocultas sus emociones. También se ha observado que les gusta culparse a sí mismos en lugar de a los demás.

Las personas con TLP desanimadas pueden:

• Ser perfeccionistas
• Ser altamente funcional
• Tener mucho éxito
• Sienten que carecen de vínculos fuertes con los demás
• Sentirse alienado y distanciado en los grupos sociales
• Autolesionarse
• Comportamiento suicida
• Buscar la aprobación pero también autoaislarse
• Sentirse solo y vacío la mayor parte del tiempo

Los signos y síntomas comunes del trastorno límite de la personalidad por desánimo incluyen, entre otros: Necesidad, Aferramiento, Ira, Cambios de humor emocionales,Co-dependencia

• TLP Petulante

Las personas con este tipo de trastorno límite de la personalidad pueden parecer enfadadas en un momento dado y malhumoradas o tristes al siguiente. Oscilan entre emociones de forma impredecible. También pueden sentirse poco queridas o indignas. Esto puede dar lugar a un deseo enfermizo de control y a problemas en las relaciones.

Las personas con TLP petulante también pueden ser muy manipuladoras. A menudo se sienten insatisfechas en sus relaciones. Como resultado, es más fácil para ellos dar lugar al abuso de sustancias y otros comportamientos peligrosos.

• TLP Autodestructivo

Las personas con TLP autodestructivo luchan contra el odio a sí mismas y a menudo se sienten amargadas por ello. Ejemplos de rasgos de comportamiento que se encuentran en las personas con este tipo de trastorno límite de la personalidad incluyen:

• Comportamientos autolesivos: Pueden incluir quemarse, cortarse, golpearse y arañarse.
• Abuso de sustancias: incluye tanto los medicamentos con receta como las drogas recreativas.
• Actividades arriesgadas en busca de adrenalina: las personas con TLP autodestructivo realizan este tipo de actividades sin prepararse para ellas de antemano.
• Amenazas de suicidio
• Disminución de las ganas de dormir
• Aumento de la energía
• Sensación de euforia.

Los síntomas del trastorno límite de la personalidad autodestructivo son similares a los de otras categorías.

Sin embargo, también pueden ser signos de un episodio maníaco o de trastorno bipolar, más que de un trastorno límite de la personalidad autodestructivo. Es imprescindible que hables con un profesional de la salud mental certificado para asegurarte de que estás recibiendo el tratamiento adecuado.

• TLP Impulsivo

El comportamiento impulsivo es uno de los principales síntomas del trastorno límite de la personalidad. Las personas con TLP tienden a actuar de forma impulsiva y peligrosa. La mayoría de las veces, se comportan así sin tener en cuenta a otras personas o las posibles consecuencias.

Pueden aparecer personas con TLP impulsivo:

• Enérgico
• Carismático
• Separado o esquivo
• Motivar o atraer
• Coqueta

Algunos ejemplos de comportamientos impulsivos son, entre otros:

1. Comportamientos agresivos: peleas físicas, arrebatos, golpear cosas, romper cosas, ataques de gritos.
2. Comportamientos compulsivos: gastar más de la cuenta, comer compulsivamente y mirar compulsivamente.
3. Comportamientos autodestructivos y de riesgo: conducir bajo los efectos del alcohol, mantener relaciones sexuales con varias parejas, mantener relaciones sexuales sin protección, apostar, consumir drogas ilícitas y consumir alcohol en exceso.